近些年，我國青少年肥胖率快速上升。肥胖對(duì)青少年的身心發(fā)育都會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響。隨著越來越多“小胖墩”出現(xiàn)在我們身邊，青少年肥胖問題已成為重要的公共衛(wèi)生問題。
日前，中國青年報(bào)社社會(huì)調(diào)查中心聯(lián)合問卷網(wǎng)（wenjuan.com），對(duì)1979名中小學(xué)生家長進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查顯示，53.6%的受訪家長感到身邊肥胖的孩子非常多，戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間少被指為“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>
受訪家長中，68.3%孩子體型適中，16.9%偏胖，14.8%偏瘦。43.8%孩子讀小學(xué)低年級(jí)，36.7%讀小學(xué)高年級(jí)，13.7%讀初中，5.8%讀高中。
53.6%受訪家長感到身邊肥胖的孩子非常多
北京市民張秋節(jié)（化名）是一名新手媽媽，她發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在肥胖的孩子不少。“我們每個(gè)月去兩次社區(qū)醫(yī)院，每次都能看到肥胖的小孩，從新生兒到幾歲的都有”。
安徽省馬鞍山市高三學(xué)生王希（化名）說，她身邊有五六名胖胖的同學(xué)。“我觀察到，有的同學(xué)高二時(shí)身材還不胖，一升入高三就明顯發(fā)胖了”。她感覺身邊肥胖的同學(xué)比以前多了。
96.6%的受訪家長身邊都有肥胖的孩子，其中，53.6%的受訪家長直言肥胖的孩子非常多。
王希感覺，自己平時(shí)運(yùn)動(dòng)太少了，“課間大家都在教室里學(xué)習(xí)，我也就不想出去活動(dòng)了。學(xué)校偶爾會(huì)組織運(yùn)動(dòng)，但起不到根本作用。因?yàn)楦呷龑W(xué)習(xí)任務(wù)重，大家基本都是一坐一整天”。
“到了高三，體育課也不太受重視。而且我現(xiàn)在課間特別喜歡吃東西，有時(shí)不是真的餓，就是這樣能減壓，比較舒服。”王希說。
高中生家長李春認(rèn)為，造成青少年肥胖，一是現(xiàn)在生活條件好了，一日三餐營養(yǎng)提高了，存在過量攝入。二是如今孩子們運(yùn)動(dòng)量少，放學(xué)了要么忙于學(xué)習(xí)，要么就是玩手機(jī)電腦，不出門玩兒了。
造成青少年肥胖的原因上，戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間少被指為“罪魁禍?zhǔn)住保?4.2%的受訪家長選擇此項(xiàng)。其次是忙于課業(yè)整天坐著（63.8%）。其他主要還有：飲食不健康、不規(guī)律（53.6%），心理壓力大，暴飲暴食（44.0%），睡眠時(shí)間少（35.4%）。
河北省人民醫(yī)院營養(yǎng)科主任張曉偉分析，造成青少年肥胖高發(fā)的第一個(gè)原因，就是學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)太重，戶外活動(dòng)和鍛煉的機(jī)會(huì)減少。“很多孩子是除了學(xué)習(xí)就沒別的事干”。第二個(gè)原因，是青少年飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)有待提高。學(xué)生學(xué)習(xí)比較緊張，可能隨隨便便就喝下一杯可樂，再吃一些煎餅、油條、燒餅、漢堡、炸雞等高能量食品，這些能量要運(yùn)動(dòng)很長時(shí)間才能消耗掉。第三個(gè)原因，就是隨著年級(jí)的升高，學(xué)生們的學(xué)習(xí)壓力上來了，晚上熬夜的時(shí)候多了。這都導(dǎo)致發(fā)生肥胖的可能性增加。
71.8%受訪家長指出青少年肥胖影響身體健康
王希坦言，高三學(xué)習(xí)任務(wù)重、心理壓力大，如果分?jǐn)?shù)一直提不上去，老師家長都跟著著急，自己不知道能干點(diǎn)啥的時(shí)候，就只想吃東西，身體發(fā)胖了就更愛吃東西，形成惡性循環(huán)，“而且很多同學(xué)都不重視身體健康，覺得還小還年輕”。
李春認(rèn)為，肥胖會(huì)影響到孩子身體正常發(fā)育，也會(huì)影響到學(xué)習(xí)。“因?yàn)榉逝值暮⒆酉鄬?duì)來講容易疲勞，注意力不容易集中，更難得到好的學(xué)習(xí)效果”。
張曉偉介紹，心理上，孩子們?nèi)绻l(fā)胖，被別人起外號(hào)的機(jī)會(huì)就多了，時(shí)間久了可能會(huì)對(duì)心理產(chǎn)生一些影響。尤其隨著青少年愛美意識(shí)的增強(qiáng)，自卑、不合群的情況就會(huì)變多，產(chǎn)生負(fù)面情緒。軀體上，脂肪組織是重要的內(nèi)分泌器官。當(dāng)肥胖發(fā)生，脂肪蓄積超過一定程度，會(huì)對(duì)青少年體內(nèi)的雌激素、孕激素、生長激素等眾多激素產(chǎn)生一定的影響。“有些孩子就會(huì)表現(xiàn)出來一些異常情況：比如小女孩兒長小胡子，皮膚毛孔比較粗大，男孩子可能還會(huì)有一些‘滿月臉’，大腿跟腹部有一些肥胖紋。影響到孩子的生長發(fā)育”。
肥胖給青少年帶來的問題不容忽視。調(diào)查顯示，71.8%的受訪家長感到更容易出現(xiàn)身體健康問題，59.5%的受訪家長指出在同齡人中被區(qū)別看待，不利于社交交友，53.4%的受訪家長指出影響身體發(fā)育，48.8%的受訪家長表示容易形成自卑心理。
69.3%受訪家長希望學(xué)校督促學(xué)生課間多進(jìn)行體育鍛煉
王希覺得，學(xué)校要鼓勵(lì)大家運(yùn)動(dòng)，設(shè)計(jì)一些日常化的活動(dòng)項(xiàng)目，老師們不要拖堂。食堂也得為學(xué)生提供健康有質(zhì)量的食品。
69.3%的受訪家長希望學(xué)校能夠督促學(xué)生課間多進(jìn)行體育鍛煉，64.6%的受訪家長建議學(xué)校重視體育課，多進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，42.2%的受訪家長認(rèn)為要提高課堂質(zhì)量，減輕學(xué)生課后負(fù)擔(dān)。
對(duì)于家長的建議包括：觀念要轉(zhuǎn)變，體育與學(xué)習(xí)同樣重要（43.2%），避免給孩子安排過多校外學(xué)習(xí)任務(wù)（39.3%），注重健康飲食結(jié)構(gòu)（37.7%）。
李春認(rèn)為，在孩子小時(shí)候，家長的引導(dǎo)作用占主導(dǎo)地位。“家長要一方面引導(dǎo)孩子多參加戶外運(yùn)動(dòng)，控制看手機(jī)、玩電腦的時(shí)長。營養(yǎng)方面，要根據(jù)孩子年齡段所需的營養(yǎng)物質(zhì)和水平，進(jìn)行健康合理的配置。在保證孩子成長的情況下，控制過量飲食，更不能主動(dòng)讓孩子超量飲食”。
在張曉偉看來，應(yīng)對(duì)青少年肥胖，政府、社會(huì)、家庭、學(xué)校、個(gè)體都要進(jìn)行干預(yù)。在政策上要有正確的引導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)身體素質(zhì)的重要性。家長也要更多地學(xué)習(xí)健康知識(shí)，包括營養(yǎng)學(xué)知識(shí)。“很多家長對(duì)孩子正常體重應(yīng)該是多少、應(yīng)該吸收什么營養(yǎng)物質(zhì)、每天能量攝入多少，基本一概不知。家長的學(xué)習(xí)意識(shí)有待提高。當(dāng)然重要的一點(diǎn)，孩子們自身應(yīng)該養(yǎng)成吃動(dòng)平衡的好習(xí)慣。這個(gè)習(xí)慣的養(yǎng)成，離不開教師的教導(dǎo)、家長的干預(yù)、自身的實(shí)踐”。
提到健康飲食，張曉偉提醒家長謹(jǐn)記三句話。第一句話是該吃全的東西要吃全，注重食物多樣化。比如主食中的粗糧、細(xì)糧，副食當(dāng)中的肉蛋奶，每一類都不能少。“就和木桶一樣，少一塊都有很大影響”。第二句話是該吃夠的東西要吃夠。根據(jù)孩子的身高、體重、活動(dòng)強(qiáng)度，每天攝入一定維生素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)等。第三句話是各種營養(yǎng)素的比例要合適。“比如有些家長，光給孩子買蛋白粉，其他營養(yǎng)素忽略了，也是不正確的”。
他提倡，對(duì)孩子進(jìn)行食育，即飲食的教育。“主副食不要顛倒，主食是主食，副食是副食，不能光吃副食、不吃主食。主食要做到粗細(xì)搭配，副食要做到葷素搭配”。
（洪靜瀾對(duì)此文亦有貢獻(xiàn)）
中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 杜園春
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