鎮痛貼是外用藥的一種，常見的鎮痛貼包括中藥成分的鎮痛貼、解熱鎮痛抗炎藥成分的鎮痛貼、局麻藥成分的鎮痛貼以及阿片類藥物的鎮痛貼，這些鎮痛貼都是哪兒疼貼哪兒嗎？使用中有什么注意事項呢？今天藥師來給大家介紹一下相關的知識。
中藥成分的鎮痛貼：癥狀緩解及時揭掉
中藥成分的鎮痛貼一般有活血化瘀、消腫止痛的功效，常用于軟組織損傷、扭傷、肩周炎、肌肉關節痛等。該類產品有很多廠家和規格，比較常用的如萬通筋骨康貼、麝香壯骨膏、消痛貼膏等。
該類鎮痛貼應貼于患處，也就是哪兒疼貼哪兒，需要注意一般不用于有破潰、皮損或感染的皮膚，敏感皮膚或長期使用可能會出現皮膚瘙癢、刺痛等，因此癥狀得到緩解以后應及時揭去。
解熱鎮痛抗炎藥成分的鎮痛貼：哮喘者慎用
解熱鎮痛抗炎藥成分的鎮痛貼一般含有“非甾體抗炎藥”，起到鎮痛消炎作用，用于骨關節炎、腱鞘炎、肌肉痛、外傷所致腫脹疼痛等。常見藥物包括氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉貼等。
該類鎮痛貼也應貼于患處，勿用于破損的皮膚及黏膜，注意有哮喘病史的患者慎用，同時由于局部應用也有部分藥物會全身吸收，應避免長期大面積使用。
局麻藥成分的鎮痛貼：虛弱者減小面積用
局麻藥成分的鎮痛貼常用的主要是利多卡因凝膠貼膏。主要用于緩解帶狀皰疹后遺神經痛等神經病理性疼痛。
使用時應用于無破損皮膚，覆蓋疼痛最嚴重的區域，可根據疼痛部位面積用剪刀剪成小塊使用。對于虛弱患者或肝功能不全患者建議減小使用面積，對局麻藥有過敏史的患者禁用。
阿片類藥物的鎮痛貼：中重度疼痛適用
阿片類藥物的鎮痛貼屬于麻醉藥品，需由專業醫師開具專用處方后領取，常用的包括芬太尼透皮貼劑等。該類藥物主要用于中重度慢性疼痛，如癌痛的治療。
阿片類藥物是中樞鎮痛藥，透皮吸收后與中樞神經系統內的阿片受體結合起到鎮痛作用，因此這類鎮痛貼不是哪兒疼貼哪兒，要按照說明書推薦的部位進行粘貼。
如芬太尼透皮貼劑應在軀干或上臂的平整皮膚表面貼用，每72小時更換一次，更換貼劑時應更換粘貼部位，同一部位的皮膚至少應相隔幾天后才可重復粘貼。另外還要注意，溫度升高可加快藥物的吸收。對于發熱患者應進行密切監測，同時避免將貼用部位直接與熱源接觸，如加熱墊、電熱毯等。
總之，不同鎮痛貼的使用方法和適用范圍不同，應根據具體情況來選擇，藥師建議大家最好在醫生或藥師的指導下使用，并在用藥前仔細閱讀藥品說明書。
文/李然（北京腫瘤醫院）
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