人民網北京11月30日電 （記者孫紅麗）國務院聯防聯控機制30日召開新聞發布會，介紹進一步做好新冠病毒疫苗接種有關情況，并答記者問。
針對新冠病毒奧密克戎變異株，中國疾控中心病毒病預防控制所所長許文波表示，奧密克戎變異株突變位點主要集中在新冠病毒刺突蛋白上，中國主流的核酸檢測試劑引物和探針靶標是在ORF1ab基因和N基因，這兩個靶標區域是比較穩定的。“因此中國主流的核酸檢測試劑敏感性和特異性沒有變化，可以應對奧密克戎變異株的輸入。”
中國醫學科學院病原生物學研究所研究員錢朝暉表示，根據南非最近報道的流調數據來看，奧密克戎變異株的傳播速率確實非常快，但奧密克戎是否會超越德爾塔成為新的主要流行株，基于目前的數據還難以判斷，但值得高度關注。
許文波介紹，截至11月30日，南非、博茨瓦納、以色列、比利時、意大利、英國、澳大利亞、奧地利、加拿大、捷克、荷蘭、西班牙、德國和中國香港等，已監測到該變異株的流行或輸入。我國其他省市尚未發現該變異株的輸入。
新冠病毒為什么不斷變異？
為什么會不斷出現新冠病毒的變異株？錢朝暉表示，新冠病毒是一個RNA病毒，而RNA病毒在病毒復制過程中普遍具有較高的突變頻率。即使冠狀病毒具有一定的糾錯功能，病毒的突變頻率也大約有百萬分之三左右，換個說法就是，每次病毒復制產生的新病毒中，每10個病毒中就可能會有一個病毒出現突變。因此，新突變株的出現對于新冠病毒來說是一個正常現象。
2021年11月9日，南非首次從病例樣本中檢測到一種新冠病毒B.1.1.529變異株。短短2周時間，該變異株即成為南非豪登省新冠感染病例的絕對優勢變異株，增長迅猛。11月26日，WHO將其定義為第五種“關切變異株”（variant of concern, VOC），取名希臘字母Ο（奧密克戎）變異株。
奧密克戎變異株的傳播性如何？
奧密克戎變異株對全球病毒的傳播和流行會有什么樣的影響？許文波表示，奧密克戎變異株具有前4個關切變異株的一些重要氨基酸突變位點（包括細胞受體親和力、病毒復制能力和免疫逃逸能力增強的位點），并且南非地區奧密克戎變異株感染病例數激增以及對德爾塔變異株的部分取代，提示其潛在傳播力明顯增強。但這還需要未來數周對該毒株的傳播范圍，疫苗突破病例比例，流行病學和病毒學綜合研究數據來研判。
錢朝暉介紹，截至到今天，全球流感共享數據庫（GISAID）公布的奧密克戎序列大約有182條，每條基因組含有的突變數量大約為44個到61個之間，其中在病毒刺突蛋白上有30多個突變。而刺突蛋白是負責病毒入侵的蛋白，它跟病毒受體ACE2結合，然后介導病毒入侵細胞。而在奧密克戎變異株刺突蛋白的30多個突變中，有多個突變位于跟ACE2結合的界面上。已有研究表明，有些位點的突變有可能會增強刺突蛋白跟ACE2的結合，進一步促進病毒的感染和傳播。
“需要強調的是，這些只是基于前期發表的相關科研論文進行一個可能的科學推測，但究竟奧密克戎上的這些突變是否會增強刺突蛋白跟ACE2的結合，仍需要進一步通過實驗來驗證。另外，除了S蛋白外，奧密克戎在病毒的其它蛋白也存在一些突變，比如病毒復制相關的蛋白以及病毒的核衣殼蛋白上的突變。已有相關研究表明核衣殼蛋白上的兩個突變有可能會增強病毒的復制能力。”錢朝暉說。
奧密克戎變異株對抗新冠病毒藥物的有效性是否有影響？
另外，當前有很多國家都在研發抗新冠病毒的藥物，奧密克戎變異株對這些藥物的有效性是否有一些影響？
錢朝暉表示，現有新冠病毒的抗病毒治療藥物主要包括中和抗體藥物和小分子藥物。中和抗體藥物主要是通過阻斷刺突蛋白跟其受體ACE2的結合或者阻斷刺突蛋白的構象變化來抑制病毒的入侵，而奧密克戎突變株在病毒刺突蛋白上存在大量突變。基于已發表的文獻和新冠S蛋白和不同中和抗體的結構，其中的一些突變可能會對相當一部分中和抗體藥物的治療效果帶來影響，但具體到某個抗體的影響程度，還需要通過實驗進行驗證。現有小分子藥物的主要靶標是病毒復制酶和蛋白酶，而相關藥物結合靶標蛋白的關鍵位點在奧密克戎上并沒有發生突變，因而對這些小分子藥物的影響可能不大，但考慮到病毒復制酶和蛋白酶仍然存在突變，藥物是否受到影響，仍需要進一步研究和確認。
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