隨著我國老齡化程度加深，老年人口數量逐年攀升，失能老人的長期照護問題，漸漸成為近年來養老領域中備受關注的部分。

近日，有專家在采訪中表示，不能把失能失智老人照護當作養老機構的責任，要滿足失能失智老人照護這個剛性需求，可以考慮加強基層緊密型醫共體的建設，用最短的時間建立適應中國國情的養老服務體系，以應對人口老齡化的加快到來。專家所言是一種思路，更重要的則是強調了加強養老領域公共產品和服務供給的重要性。

顧名思義，失能老人是指失去生活能力的老年人，按照國際通行標準，在吃飯、穿衣、上廁所、上下床、室內走動、洗澡六項指標中，一項指標做不了，就可以被定性為“失能”。我們往往認為，老齡化帶給社會的壓迫感，來自向日漸龐大的退休老年群體提供資源支持。但實際上，現代社會的老年人是社會的重要發展力量而非負擔，70歲以上身體健康的高齡老年人，在智力、體力乃至創新能力上，都對社會有著極高的價值。真正由老齡化而產生的社會問題，源自失去自理能力的老年人群體。也因此，我們看到近年來相關部門和各地區已經開始進行布局并做出了一些政策傾斜。

但是，失能老人的養老問題，或已經不再局限于一個部門或行業，在分配國家、社會和家庭之間的責任比例過程中，需要更具全局性和整體性的治理思維。國家衛健委提供的數據顯示，與西方發達國家不同，我國老年人存在長壽不健康的問題，目前約1.9億老年人患有慢性病，超過4000萬的失能老人需要照護。預計到2030年，我國失能老人將超過7700萬，失能老人經歷的失能期也將增長到7.44年。與之相對的，截至2020年年底，全國共有各類養老機構和設施32.9萬個，養老床位合計821.0萬張，每千名老年人擁有養老床位31.1張。

在這種供需嚴重失衡的背景下，尤其需要政府和社會力量及時介入和支持。在以家庭為養老主體的大環境中，特別是對于獨生子女一代而言，普通家庭中任一老人進入失能狀態后，就意味著還要再失去一個寶貴的正常勞動力的收入。不僅如此，由于具有資質的護工存量遠遠小于實際需求，價格也在水漲船高，動輒數千元的月支出，讓所謂的“一個失能老人壓垮一個家庭”成為很多人的夢魘。由于成本和能力的問題，現階段的養老機構實際上是不歡迎失能老人的，地方上出臺的一些長期護理保險也由于不夠成熟而缺乏吸引力。也就是說，若不能妥善照顧規模龐大的失能老人，其對社會經濟發展、個人家庭生活以及福利保障體系都會產生深遠且巨大的負面影響。

有關部門預測，“十四五”時期，我國老年人口將突破3億人，從輕度老齡化邁入中度老齡化，“十四五”規劃也提出實施積極的應對人口老齡化國家戰略，從財富儲備、人力資源、物質服務、科技支撐、社會環境等方面綜合施策。未來，將逐步推動國家和社會資源更多向失能老人傾斜，對家庭照護者進行補助、建立更加有效的長期護理保險制度。其中的一大原則，還是要轉換思路，通過政府和社會承擔更多照護失能老人的責任，來緩解普通人對于老無所依的不安感，真正減輕個體和家庭的壓力，以此最大限度釋放勞動力、推動生產力發展，從容應對“銀發浪潮”。（趙明昊）

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