人民網北京1月15日電 （記者喬業瓊）記者從國家醫保局獲悉，日前，全國醫療保障工作會議在北京召開，系統回顧2021年醫療保障工作，分析研判醫療保障改革發展形勢，全面部署2022年醫療保障工作。
回顧2021年：推動醫保改革走向縱深 群眾待遇穩步改善
總結2021年，會議指出，全國醫療保障系統始終堅持以人民為中心，統籌疫情防控和醫保發展，完善中國特色醫療保障制度，推動醫保改革走向縱深，促進管理服務提質增效，群眾待遇穩步改善，制度運行總體平穩，基金安全可持續，實現“十四五”良好開局。具體包括：
待遇保障質量不斷提高。城鄉居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機制累計惠及1.2億患者，減輕用藥負擔411.6億元；長期護理保險國家試點城市增至49個、參保超過1.4億人，累計160萬失能群眾獲益，年人均減負超過1.5萬元。
群眾藥耗負擔顯著減輕。42個胰島素專項集采品種平均降價48％，人工髖關節、膝關節集采產品平均降價82％，預計惠及近1100萬患者，每年減負近300億元；前五批國家集采藥品和冠脈支架全年節省用藥費用近1700億元。2021版藥品目錄品種增至2860種，67種談判藥品平均降價62％，14.2萬家醫藥機構供應談判藥品，國談藥全年累計惠及患者1.4億人次、減負1500億元。
跨省異地就醫體驗穩步提升。所有統籌地區都已開通住院和普通門診費用跨省直接結算、跨省異地就醫線上備案。住院費用跨省直接結算惠及群眾住院440.6萬人次，普通門診費用跨省直接結算惠及群眾門診就醫近千萬人次。
“看病錢”“救命錢”更加安全。共檢查醫藥機構70.8萬家次，處理41.4萬家次，追回資金超230億元，曝光案件7萬起。
防疫成本大幅降低。三輪大幅降低全國核酸檢測價格，單人單檢、多人混檢每人份價格分別降至不高于40元和10元。三輪大幅降低新冠疫苗價格，且已完成接種的加強針主要由企業免費提供。目前，全國累計接種新冠疫苗超過29億劑。
展望2022年：接續解決群眾醫保“急難愁盼”問題
如何推進醫保高質量發展？會議強調，要準確把握共同富裕內涵，逐步縮小醫保地域間發展不平衡，扎實推動共同富裕。要堅持以人民為中心的發展思想，盡力而為、量力而行，旗幟鮮明反對“福利主義”，切實加強基礎性、普惠性、兜底性醫保制度建設。要堅定不移推動制度規范統一，既有效整合全國需求形成強大戰略購買力，又讓醫保發展成果更公平地惠及全民。要始終堅持改革和管理雙輪驅動，確保改革力度不減、管理提質增效，最大程度發揮有限資金保障效能。
展望2022年，醫保工作主要包括以下九個方面：
一是慎終如初支撐常態化疫情防控，繼續落實“兩個確保”政策，做好新冠疫苗及接種費用保障，降低疫苗和核酸檢測價格。
二是鞏固拓展醫保脫貧攻堅成果，有效銜接鄉村振興戰略，確保脫貧人口和防貧監測人口應保盡保，穩妥有序落實鞏固脫貧攻堅期過渡保障政策，堅決防范因病規模性返貧。
三是扎實推動全國醫保“一盤棋”，嚴格落實待遇清單制度，推動藥品目錄、耗材目錄全國統一，穩步推進長期護理保險制度試點，扎實做好生育保險工作。
四是理順支付和補償機制，扎實抓好深化醫療服務價格改革試點，開展藥品目錄動態調整，全面深化支付方式改革，最大程度發揮醫療保障效能。
五是持續提高群眾保障質量，精準補齊門診保障短板，鼓勵支持慈善救助、商業健康險、職工互助等發揮綜合幫扶作用，穩固保障預期，助力擴大內需。
六是不斷減輕群眾醫藥費用負擔，常態化制度化開展藥品集采，力爭年內國家和省級集采藥品總數累計達到350個以上，扎實開展脊柱高值醫用耗材集采，推動地方積極開展藥耗集采，提升醫藥價格治理能力，實現在化學藥、生物藥、中成藥全方位推進集采的格局，進一步壓縮帶金銷售空間。
七是加大欺詐騙保打擊力度，繼續開展全覆蓋專項整治行動，聚焦重點領域，強化“一案多查、聯合懲處”工作機制，完善行刑銜接、行紀銜接，擴大智能監控系統應用場景和應用范圍，規范用好舉報獎勵機制，牢牢守住人民群眾“救命錢”。
八是加快建設全國統一的經辦體系，完善異地就醫結算機制，提高直接結算率，提升醫保經辦標準化規范化便捷化水平，做好醫保“跨省通辦”工作，促進醫保基本公共服務均等化。
九是夯實醫保高質量發展基礎，落實全民參保計劃，支持靈活就業人員參保，做好醫保信息平臺優化應用，加強醫保大數據綜合治理，推動法治化建設。
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