1月11日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《“十四五”全國眼健康規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》），將兒童青少年的眼健康工作放到了重要位置。
《規(guī)劃》指出，“十四五”期間，要制修訂近視防控相關標準，形成兒童青少年視力健康標準體系。強化0-6歲兒童眼保健和視力檢查服務。推進兒童青少年近視及危險因素監(jiān)測與干預，通過全國學生常見病和健康影響因素監(jiān)測系統(tǒng)開展近視專項監(jiān)測，力爭“十四五”期間實現(xiàn)全國縣（區(qū)）近視監(jiān)測100%全覆蓋，動態(tài)掌握全國兒童青少年近視率及危險因素變化情況。逐步擴大中小學生視力篩查人群，加強視力監(jiān)測網絡建設，針對性開展專家進校園行動、中小學生健康月活動等干預措施。
《規(guī)劃》同時提出，“十四五”期間，要強化0-6歲兒童眼健康服務平臺建設。結合國家基本公共衛(wèi)生服務，實施0-6歲兒童眼保健和視力檢查，確保檢查覆蓋率達到90%以上。落實《0-6歲兒童眼保健及視力檢查服務規(guī)范（試行）》，發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、婦幼保健機構和綜合醫(yī)院眼科的聯(lián)動作用，構建上下分工、各有側重、密切合作的兒童眼保健服務網絡，早期篩查兒童常見眼病并矯治視力不良。推進兒童青少年視力健康電子檔案建立工作，及時更新屈光發(fā)育健康數據，并隨兒童青少年入學實時轉移。
北京同仁醫(yī)院教授王寧利指出，兒童青少年是《規(guī)劃》關注的重點人群，我國在“十三五”期間將近視防控納入政府績效考核，形成“政府主導、部門配合、專家指導、學校教育、家庭關注”的良好氛圍。眼科相關課程的設置、眼科醫(yī)師及視光師隊伍的培訓等措施助力了專業(yè)人才隊伍建設。“十四五”期間，在服務可及性提高的基礎上，進一步關注了服務質量的提升。明確使用“有效屈光不正矯正覆蓋率（簡稱eREC）”這一概念，來衡量屈光不正矯正服務覆蓋的范圍和服務質量。
王寧利說，推進兒童視力健康已成為我國眼健康工作的重中之重。0-6歲是兒童眼球結構和視覺功能發(fā)育的關鍵時期，6歲前的視覺發(fā)育狀況影響兒童一生的視覺質量，因此，做到早監(jiān)測、早發(fā)現(xiàn)、早預警、早干預至關重要。開展0-6歲兒童眼保健和視力檢查并建立視力檔案，需充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構作用，同時加強與婦幼保健機構合作，構建分工明確、各有側重、密切合作的兒童眼保健服務網絡。
《規(guī)劃》還指出，“十四五”期間，按照社區(qū)醫(yī)院基本標準，鼓勵有條件的社區(qū)醫(yī)院逐步提供眼科醫(yī)療服務。依托城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體，引導眼病防治適宜醫(yī)療技術向基層延伸，推動有效視力篩查、眼底篩查技術等在基層的應用，落實眼病防治措施。完善雙向轉診和上下聯(lián)動機制，為眼病患者提供合理診療和上轉服務。
此外，還要加強醫(yī)療機構與疾病預防控制機構、婦幼保健機構、康復機構協(xié)作，開展跨機構、跨學科合作，建立眼科疾病醫(yī)療、預防、康復相結合的工作機制，為患者提供篩查-診斷-治療-隨訪連續(xù)型診療服務。加強兒童青少年近視防控、0-6歲兒童眼保健和低視力康復工作，推動完善醫(yī)防融合模式。
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