【現實挑戰】沒有呼救設施，衛生間易滑倒，老舊樓房沒電梯……居家養老存在不便與安全隱患
【應對策略】居家適老化改造逐漸專業化、精細化，極大提高老人生活自理能力
第七次全國人口普查數據顯示，我國65歲及以上人口達1.9億人。目前大多數老年人首選的養老方式仍是居家養老。家中沒有呼叫、報警設施，衛生間缺少扶手、光線昏暗，老舊樓房沒電梯……這些都可能給居家的老人們帶來不便與安全隱患。如何讓老年人在家中安全養老，成為社會日益關注的話題。
2020年7月，民政部、財政部、全國老齡辦等9部委聯合印發《關于加快實施老年人居家適老化改造工程的指導意見》，針對老人居家養老中容易遇到的摔倒、生活不便等問題，居家適老化改造應運而生，讓老年人不再“磕磕碰碰”，擁有一個安全、便利的生活環境。
貼近需求
適老化改造精細化
93歲的羅女士與子女和保姆同住。老人患有心臟病和高血壓，日常生活基本可以自理，但因曾在家中跌倒造成髖關節骨折，導致腿部力量減弱，現在只能借助輔具完成日常行動。羅女士的家屬表示，老人平時隨身攜帶無線呼叫器，有問題會隨時呼救，但老人平時起夜較頻繁，起床比較吃力，家中的環境不太方便老人生活。
了解到可以對居家環境進行改造，提升老人居家養老的安全性和便利性，羅女士的家屬找到了安馨康養集團孝心天使服務團隊，對家里進行適老化改造。考慮到老人日常生活基本自理，團隊建議以預防跌倒為主，可以對衛生間、淋浴區以及臥室進行改造。根據改造方案，團隊對地面進行了防滑處理，在老人常經過的墻邊安裝了扶手，衛生間裝上了馬桶助力架和洗澡椅，還將此前簡易坐便凳更新為更適合老人的馬桶座便椅，對老人的拐杖和呼叫器也進行了更換。
“改造之后真的方便安全了不少，比如以前在屋里走動的時候，偶爾會打滑，現在不會了；以前如廁后起身特別費勁，現在有了助力架，一借力就能起來，方便太多了。”羅女士說著又指向臥室床邊的扶手，表示有了它再也不用擔心翻身會從床上掉下來，起床也省力了，現在自己安心，兒女也放心了。
該團隊服務部總監蘭皓說，適老化改造最重要的作用之一就是預防，對于行動不太方便或者需要專人照顧的老人來說，專業的適老化改造能大大提高他們生活自理能力。
政府補貼
困難老人居家安全更有保障
家住豐臺區長辛店街道西峰寺社區的陳女士今年73歲，患有心臟病、風濕等多種疾病，走路不太利索，生活很不方便。2019年9月，陳女士家開始進行適老化改造，臥室燈換成智能燈，床邊安裝了桌子，既能充當起身的扶手，也能擺放一些日用品；浴室配備了洗澡椅，地面鋪了防滑墊；馬桶旁安裝了兩個扶手，方便起身……此外，陳女士還新添了一輛折疊輪椅和一個助步器，一系列的改變讓居家生活發生了大變化。“改造后方便多了，上衛生間和洗澡也更安全了!”陳女士說，改造一共花了4400多元，都是政府出的錢。
陳女士居家條件的改善得益于北京市推進老年人居家適老化改造的政策。2016年9月，北京市民政局、老齡工作委員會辦公室啟動了經濟困難老年人居家適老化改造工作，改造內容包括助行、助浴、助潔、緊急救援、康復輔助等，改造標準為每戶不超過5000元。截至2021年年底，已完成經濟困難老年人家庭適老化改造4682戶。
據了解，目前全市有90%以上的老年人選擇居家養老，其中半數為“空巢老人”，10%獨自居住，缺少家庭的照護。隨著年齡增長，老年人產生了明顯的生理機能變化，家庭適老化改造可以通過施工改造、設施配備、輔具適配等方式改善老年人的居家生活環境，緩解老年人因生理機能變化導致的生活不適應，提升居家生活品質。
“十四五”期間，全市將制定居家適老化改造政策服務包，將經濟困難老年人家庭納入重點保障對象，實施家庭適老化改造，有效滿足居家養老需求。同時，加快既有社區道路設施、休憩設施、信息化設施、社區服務和生活性服務場所等與老年人日常生活密切相關領域的適老化改造。加強步行系統安全設計和空間節點標志性設計，配建有利于各年齡群體共同活動的健身和文化設施。加強社區生態環境建設，鼓勵開發老年宜居住宅、專業化養老社區。
專家建議
建立適老化改造標準體系
目前北京市老年人口基數大，并面臨快速增長趨勢。而原有居家養老環境不適老，且適老化改造知識普及程度有待提高。北京市投資促進服務中心副主任蘇宏在今年北京“兩會”上提出關于進一步滿足居家養老需求，加快適老化改造的提案。
蘇宏建議，在全市全面宣傳推廣居家養老適老化改造。根據自愿改造的原則，60周歲以上的老年人都可自愿申請改造，在轄區內廣泛宣傳、重點排摸、精準評估、實地走訪、收集反饋全過程跟進，通過政府補貼、企業讓利、家庭自付的資金分擔機制，將適老化改造工作落到實處，消除老人各種顧慮。
同時，應建立適老化改造標準體系和工程標準化管理制度。完善現行適老化及無障礙設計標準及管理辦法，對選材、尺寸等均做統一規定，并將適老化改造強制性標準覆蓋到居室內部。建立供應商、施工企業準入制度或供應商白名單，建立完善的工程驗收標準及管理機制，并加強適老化改造設施的后續維護及監管。
文并攝/付佳
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