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2023年4月15至21日是第29個全國腫瘤防治宣傳周。今年宣傳周主題是“癌癥防治 全面行動——全人群 全周期 全社會”。世衛組織國際癌癥研究機構最新發布的數據顯示，乳腺癌已經取代肺癌，成為全球第一大癌癥。在我國，每年新發乳腺癌病例約為42萬例，發病高峰在45至55歲。
“乳腺癌常被稱為‘粉紅殺手’，其發病率位居女性惡性腫瘤的首位。”上海市第一人民醫院腫瘤中心主任王紅霞在接受人民網記者采訪時介紹，乳腺癌是發生在乳腺上皮組織的惡性腫瘤。其典型癥狀及體征表現為，乳房區域無痛性腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭乳暈改變、腋窩淋巴結腫大等。目前乳腺癌病因尚不完全明確，但通過控制高危因素可降低乳腺癌發病風險。
王紅霞表示，乳腺是多種內分泌激素的靶器官，其中雌激素與乳腺癌的發病有直接關系。月經初潮早于12歲、絕經晚于55歲、長期服用外源性雌激素、不孕及初次生育年齡晚于30歲等，都可能增加或延長體內雌激素的暴露，屬于乳腺癌高危因素。此外，遺傳因素也是乳腺癌發病的高危因素。如一級親屬中有乳腺癌病史，其發病風險是普通人群的2至3倍。一些基因突變也會增加乳腺癌的患病風險。
“另外，生活方式與乳腺癌的發病也有一定關聯，如營養過剩、肥胖、高脂飲食、過度飲酒等，均會增加乳腺癌的發病率。乳腺增生是一種良性疾病，惡變的可能性很小，不需要過度恐慌，但不典型增生等乳腺高危病變會有惡變為乳腺癌的可能。”王紅霞說。
“乳腺癌是可防可治的，早期篩查很重要。”上海市第一人民醫院腫瘤中心主任醫師陳健華介紹，乳腺癌篩查是早期發現乳腺癌的有效措施。通過及時診斷和規范治療，可顯著提高乳腺癌治愈率，提高生存質量。建議35至64歲女性至少每2至3年進行一次乳腺癌篩查。高風險人群可適當增加篩查頻率。乳腺癌篩查項目包括乳腺體檢、乳腺彩色超聲檢查，如果初篩結果異常后續可能還需要接受乳腺X線檢查、乳腺活檢及組織病理檢查等。
“同時，女性應充分了解自己的身體，定期進行乳腺自我檢查。乳腺自我檢查可在一定程度上早期發現乳腺問題。乳腺自我檢查方法為，在鏡子前站立，雙手下垂，觀察乳房大小、形態、輪廓、皮膚、顏色等有無異樣。一手抬起，一手并攏除拇指外其余4指，由內向外以畫圈的方式滑動觸摸乳房，檢查有無腫塊、硬結。按壓檢查乳房外側至腋窩，檢查有無腫塊。壓迫乳暈，看是否有液體排出。如果有發紅的液體溢出，需要高度警惕。建議絕經前女性，每月月經來潮后第7至14天進行一次乳腺自我檢查，絕經女性則可隨時自檢。觸摸過程中發現異常應及時就醫。”陳健華強調，對于普通人群來講，乳腺自我檢查只是一種輔助手段，專業的乳腺癌篩查才是必不可少的。
對于如何能減少乳腺癌的發病率，陳健華建議，要養成良好的生活方式和作息習慣，保證營養均衡，少葷清淡，增加粗糧及高纖維素的攝入，少食高油、高脂、高糖食物，粗細糧搭配，維持好菌群平衡，提高機體免疫力，管理好體重，適當運動，保持良好的心態。同時，積極治療不典型增生等乳腺高危病變。 （視頻制作：實習生楊依莎）
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