最近，
(相關資料圖)
多地網友曬出
新冠病毒抗原檢測結果，
稱可能“二陽”了。
今天，
“新冠第二波”的話題
沖上了熱搜第一。
是否存在多例“二陽”的情況？
還要不要打疫苗？
需不需要檢測抗體？
潮新聞記者就此采訪了
浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院
感染科主任呂芳芳主任醫(yī)師，
她表示，從門診來看，
“陽性多為此前沒有感染過的人，
‘二陽’主要是回國人員。”
門診“陽性”者
大多是此前沒感染過的
其實從去年年底那波新冠肺炎疫情開始到現(xiàn)在，呂主任所在的浙大邵逸夫醫(yī)院一直陸續(xù)有陽性患者來就診，“癥狀也是發(fā)熱、咽喉疼痛等，和之前差不多。以年輕人為主，也有老人。但總體不多，有時候，一天也就一兩例，有時候，一天一個都沒有。近期的確有增多的趨勢，最多一天有8例。”
這些患者是在什么情況下，會做新冠肺炎抗原檢測呢？
“大多是在出現(xiàn)癥狀的情況下，到發(fā)熱門診就診，醫(yī)師會問有沒有感染過新冠？沒有感染過新冠的，不能排除新冠的，會同時做流感抗原和新冠核酸。陽性多為此前沒有感染過的人，‘二陽’的主要是回國人員或者與國外回來人員有接觸的人。”呂芳芳說。
沒有必要做抗體檢測
馬上到5月份了，此前感染過的患者，經過近5個月后，是不是再次感染的概率增高？
對此，呂芳芳認為，目前本土檢測到新冠的變異株，比如，XBB，在這種情況下，此前陽過的患者確實有再次感染的可能性。“但我覺得，不會像之前那樣，出現(xiàn)大規(guī)模感染。另外，即使再次感染，也不用過分擔心，對癥治療即可。”
已經陽過的人群是否需要做抗體檢測，來看看自己體內是否有抗體？
“我覺得沒有必要，即使體內有抗體，也不能保證就一定不會被感染。因為變異的病毒可以逃避抗體的中和作用。”呂芳芳說。
疫苗接種依舊很重要
還有一部分人群，此前接種過新冠肺炎疫苗，但沒有全程接種，只打了第一針或者第二針，隔了一年，這種情況下，還有繼續(xù)接種的意義嗎？
“還是要繼續(xù)接種疫苗的。新冠疫苗可能沒辦法完全預防感染，但卻可以降低重癥的發(fā)生率，這很關鍵。”呂芳芳表示，接種疫苗的方式可以有多種選擇：吸入式、注射式都可以，“交叉接種的效果可能會更好。對于免疫力低下的人群來說，最好還是選擇滅活疫苗。”
為了應對再次變陽，普通人要不要備一些小分子抗病毒藥物？
“我覺得沒必要，目前，醫(yī)院里這類藥物是充足的，而且小分子抗病毒藥物也需要在醫(yī)生指導下使用，不建議個人囤積、使用。”呂芳芳說。
作為感染病學專家，呂芳芳和同事一直在關注“二陽”，“這種情況肯定會出現(xiàn)，但我們相信不會有大面積感染。因為年前那一波大面積感染后，人體的免疫屏障已經建立。”
馬上五一要到了，呂芳芳表示，沒有必要因為恐慌“二陽”而影響出行，“保持個人衛(wèi)生、勤洗手和通風，是否佩戴口罩，也可根據(jù)不同的場景，比如人群密集、通風不暢的環(huán)境、沒有感染過新冠的人、醫(yī)院就診等，可以佩戴，降低感染的概率。”
市民全家感染“二陽”經歷
4月23日上午，歷經3天“二陽”高燒癥狀的半夏（化名）終于退燒了。
“今天早上量了體溫36.8℃，目前感覺還可以，沒有燒回去。”半夏回憶，三天前感覺嗓子有瘙癢感，且當時一同居住的家屬也有癥狀表現(xiàn)，“當時就用試紙測了下，確定是陽了。”
確認第二次“陽”了以后，半夏并沒有感覺很緊張，“我是在中醫(yī)館上班的，就直接在自己醫(yī)院配藥，通過服用中藥，配合外用藿香正氣水退燒，效果還可以，退燒也比較快。”
目前，半夏退燒后，還有鼻塞、咳嗽等癥狀，“但確實覺得‘二陽’感覺癥狀沒‘首陽’ 嚴重，體溫最高也就到38.6℃，期間有過一次腹瀉，但因為這次家里都有備藥，就不會太緊張。”
2022年12月底，半夏首次感染上新冠病毒，39℃以上的高燒和頭暈讓半夏感到害怕，“當時除了身體特別難受外，藥難買確實也是讓人緊張的原因之一。”半夏直言，第一次“陽”有比較多的未知和不可控因素，這是讓她恐懼的主要原因。“大家調整好心態(tài)去應對接受，我個人感覺沒有第一次‘陽’那么可怕。”
“二陽”后，半夏和同居親屬仍堅持嚴格的隔離防護措施，“現(xiàn)在就是都戴口罩，勤消毒，分開吃飯和睡覺。”
目前，半夏的身體正在慢慢恢復，“等身體恢復差不多就能回去上班了。”但半夏并不知道自己此次感染的到底是何種毒株。
不過，另一位“二陽”市民新文（化名）卻知道自己感染的是新變種XBB1.5.24，“當時我們接到疾控中心的電話，被告知我們全家感染的是新變種XBB1.5.24。”新文向記者回憶了他們的“二陽”經歷。
“因為感染的是新變種，所以需要向疾控中心提供行程軌跡流調，當天晚上‘大白’還上門來進行核酸采樣和抽血。”新文猜測，疾控中心可能是想盡量避免新變種病毒大規(guī)模爆發(fā)，或為了新冠病毒基因檢測以做數(shù)據(jù)分析用，因而會更重視。
2022年12月中旬，新文“首陽”，她首陽的癥狀是頭痛、后腰肌肉痛、發(fā)熱、喉嚨“吞刀片”和卡痰。“我‘二陽’后沒有發(fā)燒，但是出現(xiàn)了一個更難受的癥狀，嗓子奇癢無比。”新文直言，躺下時該癥狀更為嚴重，會引起劇烈咳嗽和干嘔，因此睡不好，“而且我本身有咽炎，所以雪上加霜，不過‘二陽’沒有用什么藥，就吃了點抗生素。”
除了新文，她的老公、媽媽、表妹及表妹夫都先后測出新冠抗原或核酸陽性，但大家“二陽”的癥狀都有所不同，“我老公沒什么癥狀，我表妹的老公是發(fā)燒和咳嗽，我媽的癥狀是發(fā)燒、腰疼、嗓子疼、頭暈。”而具體如何“陽”的，新文和家人都毫無頭緒。
【此前消息】
中國疾控中心通報：
重點關注變異株275例
4月22日，中國疾控中心公布全國新型冠狀病毒感染疫情最新情況。4月14日至4月20日，新發(fā)現(xiàn)本土重點關注變異株275例，新監(jiān)測到12種本土重點關注變異株。
值得關注的是，4月15日中國疾控中心公布的數(shù)據(jù)顯示，我國首次監(jiān)測到XBB.1.16毒株，共監(jiān)測到15例，本周已增加到42例。
XBB.1.16是奧密克戎重組毒株的一種，民間取名“大角星（Arcturus）”。3月以來印度報告的序列中XBB.1.16占比增長迅速，目前已成為印度主要流行株。美國目前流行的變異株中仍以XBB.1.5為主，但XBB.1.16近期占比上升。由于亞洲部分國家流行XBB.1.16，我國近期輸入病例中XBB.1.16的占比增加。
但民眾無需過度擔心，4月21日，國家疾控局表示，我國本土病例中XBB.1.16仍維持極低水平，未形成傳播優(yōu)勢。總體來看，北京和內蒙古以BF.7及其亞分支為優(yōu)勢株；海南、山西和天津兩簇進化分支基本持平；其他省份均以BA.5.2及其亞分支為優(yōu)勢株。
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