六月全國多地陸續(xù)發(fā)布高溫預(yù)警，北方多地連續(xù)多日最高氣溫在40度左右，突破了當(dāng)?shù)赝谧罡邷赜涗洝ｋS著多日氣溫居高不下，心腦血管疾病風(fēng)險也同步上升。對此，南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院高新醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師方厚民7月3日在接受人民日報健康客戶端采訪時強(qiáng)調(diào)：三伏將至，高溫時期警惕心腦血管風(fēng)險。
(資料圖)
方厚民為心腦血管病人查房。受訪者 供圖
高溫天氣血壓波動大，更易誘發(fā)急性心梗
方厚民指出，高溫天氣下，人們喜歡長時間在空調(diào)房里工作和生活。如果將室內(nèi)空調(diào)溫度設(shè)置過低，出門時就會遇到較大的溫差，有心腦血管疾病史的患者更易患上“空調(diào)病”。具體表現(xiàn)為頭暈、頭痛、鼻塞、鼻涕、乏力、畏寒、嗜睡等癥狀。而對于高血壓患者而言，高溫天氣下其血壓波動較大，夏季人體通常出汗多，飲水量相對不足，導(dǎo)致血容量降低，同時根據(jù)“熱脹冷縮”的原理，氣溫高時全身血管進(jìn)一步舒張，多因素導(dǎo)致高血壓患者日間血壓較秋冬季低。
然而，另外一部分高血壓患者在氣溫很高時，晚間血壓出現(xiàn)升高現(xiàn)象。這可能與高溫下人們?nèi)胨瘯r間較晚、睡眠質(zhì)量下降、血液粘稠度升高、精神較興奮等因素有關(guān)。此外，有一些高血壓患者自行將降壓藥物的劑量減量甚至停用也是導(dǎo)致夜間血壓升高的重要原因。
同時他強(qiáng)調(diào)，高溫誘發(fā)急性心肌梗死的幾率可能更高。主要原因有：其一，夏天人體容易出汗，身體容易脫水，血液中水分減少、電解質(zhì)紊亂，血液黏稠度變高；其二，高溫還可能會導(dǎo)致機(jī)體代謝增快，引起心率增快、心肌耗氧量增加，誘發(fā)心絞痛；其三，在高溫下有些人夜間活動時間增加，睡前攝入高脂類食品與酒精類飲品，增加心臟負(fù)擔(dān)；其四在悶熱的天氣，有些心血管患者情緒容易急躁、植物神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生紊亂，誘發(fā)心律失常甚至冠脈痙攣。
三伏將至適量減少戶外活動時間，出現(xiàn)如下情況及時就醫(yī)
預(yù)計今夏將于7月11日入伏，方厚民提示，對于普通人群，夏季空調(diào)設(shè)置溫度不宜過低，室內(nèi)溫度在維持在25-26 攝氏度左右為宜；每天應(yīng)定時關(guān)閉空調(diào)打開窗戶，增加換氣；定期清洗空調(diào)，同時注意不要讓通風(fēng)口的冷風(fēng)直接吹在身上。
對于高血壓患者心腦血管疾病患者，在夏天出現(xiàn)血壓波動時，不可擅自增減藥量，一定要先至醫(yī)院找專科醫(yī)師就診。對于心腦血管疾病患者在高溫季節(jié)盡可能減少外出。如必須外出時，盡量選擇清晨和傍晚，減少在外時間；外出時要做好遮陽避暑的準(zhǔn)備。如出門時打開遮陽傘、戴上遮陽眼鏡，涂抹防曬霜，盡量減少在太陽直射下的戶外活動時間，出門時隨身攜帶解暑藥，如十滴水、藿香正氣水、風(fēng)油精等，以防意外情況出現(xiàn)；另外，高溫天氣注意合理飲食，平常多吃新鮮的蔬菜和水果，適當(dāng)增加飲水。
睡前避免攝入熱量高的食品，特別是不能酗酒，以免誘發(fā)心腦血管疾病。他強(qiáng)調(diào)，心腦血管疾病患者是易中暑的人群，一旦發(fā)生中暑，要將病人轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，降低所處環(huán)境溫度，給身體補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。如果患者出現(xiàn)了體溫升高、四肢抽搐、嗜睡、認(rèn)識障礙等意識改變，一定要及時送醫(yī)院就治。
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