近日，出血熱相關(guān)話題登上社交媒體熱搜榜，引發(fā)關(guān)注。流言從“老鼠遍地吃草莓導(dǎo)致出血熱”到“吃草莓導(dǎo)致出血熱”，一度讓草莓躺槍。什么是出血熱？出血熱到底是誰(shuí)傳播的？吃草莓會(huì)得出血熱嗎？針對(duì)近期多地出現(xiàn)的出血熱報(bào)告，北京市疾控中心專家表示，這個(gè)病的“主謀”其實(shí)是它，了解預(yù)防知識(shí)很重要。
北京每年不超10例
流行性出血熱，國(guó)際上又稱腎綜合征出血熱，是一種經(jīng)鼠傳播、由漢坦病毒引起，臨床上以發(fā)熱、出血和腎損害為主要特征的嚴(yán)重急性傳染病。人群普遍易感，病死率約為1%。
據(jù)了解，我國(guó)是腎綜合征出血熱的大國(guó)，全球90%的病例發(fā)生在我國(guó)。中國(guó)最早于1931年發(fā)現(xiàn)該病，1956年將其列為乙類法定傳染病。多數(shù)地區(qū)每年有程度不同的發(fā)病或流行。而北京地區(qū)以家鼠型為主，近幾年每年發(fā)病人數(shù)均在10例以下。
多數(shù)人僅發(fā)熱 易與感冒混淆
感染漢坦病毒后，80%以上的人都會(huì)顯性發(fā)病。典型病例有五期臨床經(jīng)過(guò)，即主要表現(xiàn)為發(fā)熱、全身中毒癥狀、毛細(xì)血管損傷癥狀及腎臟損害等。
市疾控中心傳地所副主任技師孫玉蘭介紹，全身中毒癥狀表現(xiàn)為全身酸痛、頭痛、腰痛及眼眶痛，一般將頭痛、腰痛及眼眶痛稱之為“三痛”；毛細(xì)血管損傷主要表現(xiàn)為充血、出血和滲出水腫征。皮膚充血常見于顏面、頸部及上胸部皮膚充血潮紅，即“三紅”。
不過(guò)，多數(shù)病例癥狀輕微， 僅有發(fā)熱等輕微癥狀，易與感冒混淆。
目前無(wú)治療腎綜合征出血熱的特異效藥物，多為支持性治療。只要病人做到“三早一就”：早期發(fā)現(xiàn)，早期休息，早期治療及就近治療，多數(shù)人預(yù)后良好。
出血熱就是由它傳染給人的
孫玉蘭介紹，人不是傳染源，一般認(rèn)為腎綜合征出血熱不會(huì)出現(xiàn)人傳人。這個(gè)病本身與吃草莓也沒(méi)直接關(guān)系，帶病毒的鼠才是“罪魁”。
按宿主鼠種不同，腎綜合征出血熱可分姬鼠型（由黑線姬鼠等傳播）和家鼠型（由褐家鼠等傳播），姬鼠型病情較重，發(fā)病高峰季節(jié)為秋冬季，家鼠型相對(duì)較輕，發(fā)病多在春季。
腎綜合征出血熱的傳播途徑主要有以下三個(gè)：
由帶病毒的老鼠傳染給人 老鼠咬傷人皮膚或老鼠的尿、糞便、唾液污染了人破傷的皮膚黏膜；老鼠的尿、糞便、唾液污染食物；老鼠的尿、糞便、唾液污染的塵土揚(yáng)起時(shí)，吸入人呼吸道。
寄生螨蟲 寄生在老鼠身上或洞中的螨蟲叮咬人。
母嬰垂直傳播 潛伏期通常為7至14天，也偶見短至4天或長(zhǎng)至2個(gè)月者。
掌握預(yù)防方法 出血熱沒(méi)啥可怕
滅鼠防鼠 腎綜合征出血熱是一種以嚙齒類動(dòng)物傳播為主的自然疫源性疾病，滅鼠防鼠是防治腎綜合征出血熱的成功經(jīng)驗(yàn)與主要措施。
清潔環(huán)境 搞好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生。保持居室干燥和通風(fēng)、床下不放雜物和食品；及時(shí)清除積存垃圾；滅螨、防螨。不要給老鼠提供滋生空間，雜物間定期清理；清潔過(guò)程中注意戴好口罩手套，做好消毒。
謹(jǐn)防病從口入 做好食品衛(wèi)生、食具消毒和食物保藏等工作；糧食、食品等應(yīng)儲(chǔ)存在嚴(yán)密無(wú)縫的容器內(nèi)，并加蓋以防鼠污染，切勿暴露存放；不吃被鼠啃咬過(guò)的蔬菜、水果等食品。
野外注意防護(hù) 不直接用手接觸鼠類及其排泄物，不坐臥草地或草堆，注意保護(hù)皮膚，防止破傷或螨類叮咬。
接種出血熱疫苗 我國(guó)研制有雙價(jià)腎綜合征出血熱滅活疫苗，是預(yù)防出血熱最經(jīng)濟(jì)有效的措施。（李潔）
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